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    精子畸形率99%這么高還能生育健康寶寶嗎?

    時間:2022-11-04   訪問量:1309

    今天有個患者朋友拿出報告單跟我說:本來今天高高興興來取精液分析報告,為什么是這種結果……


    精子畸形率99%這么高還能生育健康寶寶嗎?


    畸形率99%?藍瘦香菇,我是不是當不了爸爸了?!


    我們該怎樣正確理解精子畸形率呢?精子到底長啥樣?怎么樣才算畸形?


    精子主要分為頭部和尾部,幾乎沒有頸部,形似一只只小蝌蚪。其中頭部主要由頂體和細胞核組成。


    精子的頂體如同巡航導彈定位系統和先頭部隊,它負責準確尋找卵子,當遇到卵子時它釋放出頂體酶,消化卵子的透明帶,為精卵結合提供先決條件;


    精子的細胞核也就是精子的核心,攜帶著遺傳基因,決定下一代的性別、長相等等一切特征;


    精子的尾巴就是精子前進的助力器,促使精子快速向前運動,是精子能否到達指定位置的決定因素。


    通過觀察發現,雖然都是精子,但在長相方面,仍然有天壤之別。


    正常的精子千篇一律,畸形的精子歪瓜裂棗。


    下圖顯示的是正常精子和各種畸形精子的形態,我們可以直觀地感受到畸形精子的異常形態,有大頭、小頭、雙頭、雙尾等等各種形態。


    精子畸形率99%這么高還能生育健康寶寶嗎?


    精子的產生需要經歷一段漫長的旅程,從最原始的精原干細胞經過不斷分裂、形成精母細胞,再形成精子細胞和成熟的精子。


    而精子在睪丸中產生之后,還需要經過一段漫長的旅途,才能成熟并具有使卵子受精的能力。


    在從產生到運輸,最后到排出體外的整個過程中,精子會受到很多不良因素的影響,比如抽煙、喝酒、熬夜這些外在因素;突變、常染色體異常、Y染色體微缺失這些遺傳因素等,還有很多的不明因素,都會產生畸形的精子。

    如果畸形精子的比例過多,正常形態的精子數量不足4%,也就是說100個精子里面,高顏值的精子少于4個,就可以稱為畸精癥。

    這些形態學正常的高顏值精子被認為是具有受精潛能的精子。正常形態的精子越多,受精率越高。相反,精子畸形率高,受精機會也會下降。

    畸形率高還可以當爸爸嗎?

    目前,不孕癥困擾著約9%-15%的適齡夫婦,其中男性不育所致不孕約占50%。


    研究資料顯示 ,精子質量正以每年1%的速度下降,精子數量降幅達40%以上 。


    在門診中發現,不育患者中有60%一70%的人出現精液質量異常,比如畸形精子增多、精子數量少、活力低等。


    精子畸形率過高,受孕率會有一定程度的下降。因為要是歪瓜裂棗和濫竽充數的多了,正常的太少了,就會導致不容易懷上。


    但就算是接近100%畸形,只要精子的定位系統——頂體完整性較好,助力器——尾部畸形不嚴重,也還是有一定的受孕幾率的。


    如果精子頂體偏小甚至缺失,如圓頭精子癥,尾巴太短或太長,尾大不掉,還是會嚴重影響到受孕幾率的。


    就如同導彈定位系統(頂體)、導彈有問題(遺傳物質異常)和助力器(精子尾巴)出了問題,導彈跑偏、跑不到指定位置、攻擊不下目標,不懷孕也就是在意料之中的事。


    另外,即便是幸運地懷上了,過高的精子畸形率也會導致胚胎異常。

    診斷了畸精癥,應該怎么辦呢?

    改變不良的生活習慣

    戒煙、戒酒,避免久坐、桑拿,適當參加一些體育活動,不穿緊身褲,遠離放射、化學物質。

    對癥治療

    如果有明確的導致畸精癥的因素,例如長期服用藥物、患有生殖系統感染性疾病、較為嚴重的精索靜脈曲張等,需要針對相應的病因進行治療。

    葉酸與男性精子異常

    現有研究資料顯示,DNA甲基化的異常與不育男性精子發生異常等有關。


    國內外不少的研究發現,精子異?;颊叩木覦NA印跡存在甲基化異常,而且精子質量越差,甲基化印跡越差。


    MTHFR是葉酸代謝過程中的關鍵酶,這種酶在平衡DNA的合成和DNA甲基化的甲基組池中具有關鍵作用。


    MTHFR基因多態性導致5-甲基四氫葉酸缺乏,導致DNA甲基化異常。


    因此,建議男士從備孕開始每天服用足夠量(每天0.4毫克-0.8毫克)的葉酸,以改善精子的質量,增加受精的幾率。



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